岩国市議会 2021-06-16 06月16日－03号
内容としましては、要支援の中でも、災害時に公的な避難支援の必要性が特に高い在宅の寝たきり高齢者、また重度障害者の方を対象に、迅速にかつ安全に避難できるよう、大雨・台風時にまずは情報提供をさせていただく。その後、必要に応じ、特殊車両等で介護関係施設への移送をする。また、安全が確認された後の自宅への移送調整などを行っている制度でございます。
内容としましては、要支援の中でも、災害時に公的な避難支援の必要性が特に高い在宅の寝たきり高齢者、また重度障害者の方を対象に、迅速にかつ安全に避難できるよう、大雨・台風時にまずは情報提供をさせていただく。その後、必要に応じ、特殊車両等で介護関係施設への移送をする。また、安全が確認された後の自宅への移送調整などを行っている制度でございます。
◆３番（桑田勝弘君） それでは、障害者への合理的配慮の提供ということで国の通知が来たと思うんですけれども、在宅の重度障害を持たれている方とか、あとは認知症の方など、接種の機会は確保されるんでしょうか。意思確認が難しい方、特に認知症の方への接種についての対応をお伺いします。
しかし、これまで特に重度の障害者の方はどうしてもその特性がゆえに、それに対応できる施設でしか受け入れることができず、特に入所施設ですが、重度障害者の入所は最寄りの地域のみならず、県内広域的に入所し、日中を生活介護事業所などを利用し、過ごされている方が多いと推察します。
その内容は寝たきり、または歩行が著しく困難な高齢者の方、または重度障害者の方が通院等する際に、移送車両による送迎を行うというサービスでございます。
精神・発達障害者や重度障害者等の就労希望が増加する中、多様な特性に対応した職場定着への支援や就労環境の整備が今後の重要な課題であると考えております。特に、精神障害者の場合、長く安定的に働くことが困難な場合が多く、職場定着率が低い傾向にあります。
◎健康福祉部長（森川義雄君） 聴覚障害者の重度障害の１級から３級までのそれぞれの人数ですが、平成３０年４月１日時点で、１級はゼロ人、２級が１１３人、３級が５７人となっております。 ◆３０番（片山原司君） 聴覚障害の１級から３級までの重度の方１７０人中、実際に受信機を置かれた方は４１人で約２５％、これは普通の方が自分の家に屋内受信機をつけるのとはわけが違います。
この制度の内容でございますが、６５歳以上のひとり暮らし、６５歳以上の高齢者のみの世帯またはひとり暮らしの重度障害をお持ちの方を対象として、緊急通報装置を自宅に設置して頂くものでございます。 必要に応じて消防署に出動を要請したり、親族や近所の方、民生・児童委員さんなど、あらかじめ御登録いただいた方へ安否確認を依頼したりするなど、緊急事態に迅速に対応できるようサポートしております。
議員御質問の対象者について、７０歳以上、７５歳以上、８０歳以上の３段階で、全ての高齢者を対象に助成した場合の必要額でございますが、試算の前提条件といたしまして、本年１０月末現在の高齢者数から、重度障害者福祉タクシー料金助成事業の交付者を除き、１人当たりの交付枚数は４８枚、利用率は、平成２９年度の利用率を参考に約７０％として算出したところ、７０歳以上とした場合は対象者が３万３,６９７人で試算額は約５億
また、重度身体・知的の障害の方、とりわけ知的の重度障害者の保護者の方は、現在でも長期宿泊施設等の待機者が多くなかなか入れない。障害がある子供が職員の方になじまれるのに非常に時間、日数がかかり困っておられる。
それ以外にも、重度障害者（児）の福祉タクシー料金助成事業でございますとか、渡船料金の助成事業、通学関係で申し上げますと、スクールバスの運行でございますとか、スクールタクシー、遠距離通学の補助金交付事業でございますとか、通学定期券利用促進事業、こういったものがございます。
災害時、１人では避難できない寝たきり高齢者や重度障害者の方たちの対応はどうなっていますか。また、通常の避難とどう違うのか、お伺いいたします。 ◎健康福祉部長（森川義雄君） 災害時に公的な避難支援の必要性が特に高い在宅の寝たきり高齢者、重度障害者の方を対象に、迅速に、かつ安全に避難できるよう、平成１８年度から災害時要援護者避難支援制度を実施しております。
また、１５８ページ、１６０ページ、児童福祉総務費の障害児保育委託料についての質疑があり、８保育園と委託契約しており、重度障害の児童が７名、軽度障害の児童が２４名で、預けられた実績により、委託料を支払っているとの答弁がありました。
座位保持装置は、脳性麻痺や筋ジストロフィー等によって、体幹筋力の低下等が著しい重度障害者に、自力での座位の保持を可能にする補装具であり、障害者総合支援法に基づき支給しています。
福祉タクシー助成事業は、利用される車両の種類や距離によってタクシー料金が異なり、利用者ごとに負担される金額はさまざまではございますが、この事業によって、重度障害者の方々の社会活動の範囲を広め、社会参加の促進と、日常生活の利便性の向上につながる第一歩になればと考えておりますので、御理解賜りますようお願い申し上げます。
視覚障害者の就業の現状は、１９９６年、ちょっと古過ぎるんですが、障害者の雇用に関する調査から、視覚障害者は重度障害者が多く、就職率が低い。現在でも三療業が中心であると。自営業種、三療業の治療院の割合が高く、一般雇用者の割合が低いと、そういう特色も指摘されております。
そのほかにも、障害のある児童についても、積極的に受け入れ、今年度はｌ０施設で重度障害児９人、軽度障害児３３人が入所しております。障害児保育は、障害の特性により、生活上の困難さが児童により大きく異なるため、それぞれの特性に応じた保育が必要であり、専属の保育士を配置して受け入れを行っております。
福祉医療費助成につきましては、現在条例に規定することで重度障害、ひとり親乳幼児医療費の事務において、市の保有する特定個人情報を庁内で連携することができ、住民は出生や転入、転居等の福祉医療の各種申請や届け出において、受給者証の即時交付や医療費の支給申請をワンストップで受けることが可能となります。
特に、寝たきりの高齢者や重度障害者に対しましては、平成１８年６月に岩国市災害時要援護者避難支援に関する要綱を定め、災害時に介護関係施設等に避難する必要がある在宅の寝たきり高齢者と重度障害者に対する避難支援を行っています。
最後に、自主防災組織や自治会における高齢者や重度障害者の避難訓練につきましては把握をしておりませんが、自主防災組織等においては、平常時の活動から災害時要援護者名簿の活用等により地域内の高齢者等の把握に努められ、災害時の対応を想定しておくなど、高齢者等の避難対策も活動に盛り込んでいただきたいと考えております。
最後に、自主防災組織や自治会における高齢者や重度障害者の避難訓練につきましては把握をしておりませんが、自主防災組織等においては、平常時の活動から災害時要援護者名簿の活用等により地域内の高齢者等の把握に努められ、災害時の対応を想定しておくなど、高齢者等の避難対策も活動に盛り込んでいただきたいと考えております。